TIPOS DE LACTANCIA MATERNA

• La lactancia mixta 

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Es la alimentación del lactante que incluye la ingesta de leche de la mujer y de una leche artificial , para algunos autores, en cantidad superior a 200 cc/día. Existen dos técnicas distintas de lactancia mixta: 

a. La “lactancia coincidente”, usada cuando la cantidad de leche materna es insuficiente, consiste en que en cada una de las tomas el niño recibe primero el pecho materno y a continuación el alimento artificial. Es necesario iniciar siempre la toma con el pecho; de lo contrario, al sentirse el niño parcialmente satisfecho, no succionará con la suficiente energía y el vaciamiento de la mama será incompleto con el riesgo de que cese poco a poco la secreción láctea en la madre. 

b. La técnica “alternante”, usada cuando la madre no puede ofrecer al hijo alguna toma de pecho, por razón de trabajo u otra circunstancia, supone que en unas tomas el niño recibirá solamente la leche de la madre, mientras que en otras tomará exclusivamente alimento artificial.

La mayoría de los estudios no llegan a concluir si el componente artificial de la lactancia mixta es predominantemente complementario, alimento extra añadido a la dieta del lactante cuando el suministro de leche materna es inadecuado o suplementarios añadido a la dieta cuando hay una adecuada cantidad de leche materna.

• La lactancia artificial (LA)

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Es la alimentación del lactante con productos de adecuada garantía, derivados de la modificación de la leche de vaca . Los Comités de Nutrición de la Sociedad Europea de Gastroenterologia y Nutrición Pediátrica y de la Academia Americana de Pediatría , marcan las normas que sirven de guía para la composición de alimentos parecidos a la leche de mujer, indicando los valores mínimos para los nutrientes que componen la fórmula, con el fin de que no se produzcan deficiencias; también se incluyen los limites máximos para no sobrepasar la limitada capacidad de tolerancia de los lactantes. En la LA se distinguen 2 tipos de fórmulas:

 a. Una fórmula ‘adaptada de comienzo’. Válida cuando un lactante tiene que ser alimentado desde los primeros días de vida con una fórmula distinta de la leche materna. Es aquella capaz de cubrir las necesidades del lactante en los primeros 4 a 6 meses de vida. Esta fórmula debe parecerse lo más posible a la leche humana. No debe contener almidón ni harinas. No debe ser acidificada ni incluir sustancias como la miel o los llamados factores de crecimiento. Debe ser isotónica. Como principales carbohidratos debe tener di u oligosacáridos (no monosacáridos) para no incrementar la osmolaridad. La grasa debe proporcionar el 50 % de la energía por la misma razón. Puede ser utilizada junto con otros alimentos durante el primer año de vida. 

b. Una fórmula ‘de seguimiento o continuación’, prevista para ser administrada a partir de los 4 a 6 meses, formando parte ya de la alimentación diversificada del lactante a esta edad. 

El periodo de destete es el tiempo que va desde el momento en que se empieza a suministrar al niño un alimento distinto de la leche humana o fórmula láctea, hasta que se suprime totalmente ésta. Por tanto, el destete no representa un acontecimiento único, sino un proceso que se establece durante un cierto número de semanas o meses y que se suele iniciar entre los 4 y 6 meses de edad. En algunas sociedades, el proceso de destete puede prolongarse años . 

Para las madres que trabajan y tienen dificultad para vaciar sus pechos entre las tomas, dar una o dos tomas al día puede ser un método lento de destete compatible con la actividad laboral . 

• La alimentación complementaria

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Incluye los alimentos distintos de la leche humana o fórmula láctea que se emplean en la alimentación de los lactantes . Se propuso el término “beikost" su traducción literal es “alimento adicional” , para denominar esta alimentación; pero al carecer de significado en nuestro idioma tal término, es preferible emplear la denominación  “alimentación complementaria”, que expresa los cambios que van a llevar al lactante a un destete definitivo . 

Tesis: http://biblioteca.ucm.es/tesis/19911996/D/0/AD0054401.pdf